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Le
Geste Sportif et la Douleur Chez l'Enfant et l'Adolescent
par le Docteur M Binder
CMC Paris V
36, boulevard Saint Marcel 75005 Paris
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Un surentraînement
ne se juge pas sur le nombre d'heures de pratique mais
sur l'apparition d'une rupture d'équilibre dans l'un des
domaines suivants: physiologie, cardio-respiratoire, orthopédie,
scolarité, concentration, motivation, affectivité, sociabilité,
alimentation et sommeil.
Chez l'adulte, l'os peut être
comparé à un mur de béton dans lequel est scellée une
ficelle (le tendon musculaire). Si cette ficelle est soumise
à des tractions intenses, brutales et répétées, c'est
elle qui souffrira : l'adulte aura une tendinite, une
élongation ou un claquage. Par contre, chez l'organisme
en croissance, l'os est assimilable à un mur de plâtre
dans lequel est planté un clou (le cartilage) et sur lequel
est fixée une ficelle (le tendon). Si l'ensemble est soumis
aux mêmes tractions intenses et brutales, c'est le clou
qui souffrira à des degrés divers (mobilité du « clou»
et effritement du plâtre à son contact donnant des signes
de morcellement, de fragmentation du cartilage voire d’arrachement).
Là où l'adulte aura une
tendinite, l'enfant aura une ostéochondrose
c'est-à-dire un trouble de l'ossification de certains cartilages
de croissance soumis à des efforts excessifs, brutaux
et répétés en tractions ou compressions, surtout des membres
inférieurs et du dos (en appels et réceptions de sauts, changements
brutaux de direction, départ de sprint, shoots, en foot-ball,
hand-ball, basket-ball, tennis, patinage, skate-board etc.
sans oublier les effets néfastes du port d’un cartable lourd),
moins souvent des membres supérieurs (gymnastique sportive,
du tennis et des sports de lancer).
Les ostéochondroses représentent 80% des microtraumatismes
chroniques de l'enfant.
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