Prothese du Genou :

- Classification et choix des implants

- Fixation des implants

- Indication

- Bilan pré-opératoire

- Intervention

- Suites Opératoires

- Complications

- Résultats Cliniques

- Problémes

- Conclusion

- Bibliographie

par le Docteur Nicolas Lefevre

CMC Paris V
36, boulevard Saint Marcel
75005 Paris

 

 

LA PROTHESE DU GENOU
par le Docteur Nicolas Lefevre

F) Résultats Cliniques

Les résultats des différentes séries sont difficiles à analyser. Les critères d’évaluation ne sont pas les mêmes. Les courbes de survie prennent le plus souvent comme critère d’échec, le remplacement prothétique et non le descellement ou l’usure.

Néanmoins, l’analyse des résultats publiés montre des courbes de survie comprises entre 93,5% et 96,8 % à 15 ans et des études récentes (8 11 12) montrent un taux de survie compris entre 90,77% et 93,6% à 20 ans. (9 10). Dans l’étude de Insall, à 21 ans il a un taux de survie de la prothèse de 90,77 % et le taux d’échec est indépendant de l’âge, de la pathologie ayant nécessite la prothèse et enfin du poids. (10) Plus de 90 % des patients ayant une prothèse totale de genou ont un résultat fonctionnel satisfaisant à 15 ans, c’est à dire un genou indolore et une flexion supérieure à 90°.

La douleur est le critère principal dans le résultat d’une prothèse, dans 90 % des cas le genou est indolore (parfois présence de quelques douleurs climatiques (30%) ne nécessitant pas la prise d’antalgique), dans 10% des cas les douleurs sont plus importantes et justifie un traitement médical simple.

La mobilité est le deuxième critère, la récupération de la mobilité est bonne et les différentes publications montrent une récupération d’une flexion moyenne de l’ordre de 120°. (12)

Le patient porteur d’une prothèse totale de genou peut avoir une vie quotidienne normale avec une marche sans canne sans limitation de la distance parcourue, et parfois reprendre une activité physique sportive raisonnable (randonnée, natation, vélo, golf…)



 


 
Orthosport.fr © 2006 • Mentions légales Crédits
clinique, orthopedie, traumatologie, genou, traumatisme, fracture, menisque, ligament, croise, interne, exter,e fracture, fissure, reeducation, lombaire, lombalgie,