LA
VISCOSUPPLEMENTATION
par le Docteur Yves Guglielmetti
Définition
de la Viscosupplémentation
C’est la restauration
de l’homéostasie (stabilisation des différentes
constantes physiologiques) et des
propriétés rhéologiques (viscosité et élasticité)
d’un liquide synovial pathologique par injection intra-articulaire
d’un « viscosupplément » à base de dérivés d’hyaluronane.
Historique
:
Dans les années 1960,
E.A. Balazs et ses collaborateurs développent le NIF-NaHA
(non-inflammatory fraction of sodium hyaluronate), commercialisé
à la fin des années 1970 sous le nom de HEALON utilisé en
chirurgie ophtalmologique et de HYLARTIL-VET utilisé dans
le domaine vétérinaire. Les premières commercialisations
dans l’arthrose remontent à la fin des années 1980,
au Japon. Hylane G-F 20 (Synvisc) apparaît en 1995
sur le marché européen et en 1997 sur le marché américain.
Depuis septembre 2002 la viscosupplémentation est
prise en charge par la sécurité sociale sur la base de 114
euros, uniquement dans la gonarthrose, à raison d’un traitement
par an et par genou (3 injections), à condition d’être prescrit
et réalisé par un chirurgien orthopédique, un rhumatologue
ou un médecin de médecine physique.
